Temario específico · Tema 15 de 19

Tema 15. El/la Celador/a en su relación con los enfermos.

El/la Celador/a en su relación con los enfermos: movilización y traslado de pacientes. Técnicas de movilización. Traslado del paciente encamado, en camilla y en silla de ruedas. Posiciones anatómicas básicas. Actuaciones del Celador/a con los pacientes fallecidos, Salas de Autopsias y Mortuorios.

Revisado el 7 de septiembre de 2026 con las bases oficiales.

Qué cubre este tema

El tema aborda la tarea más característica del celador: la movilización y el traslado de pacientes. Explica los principios de mecánica corporal y las normas del RD 487/1997 sobre manipulación de cargas, las técnicas de movilización del encamado (con y sin colaboración, con entremetida, entre dos o tres personas, con grúa), las transferencias cama-camilla y cama-silla, las reglas para conducir camillas y sillas de ruedas por pasillos, rampas y ascensores, y las posiciones anatómicas básicas (decúbitos, Fowler, Trendelenburg, Sims, litotomía, genupectoral, Roser). Termina con la actuación ante el paciente fallecido —ayuda al amortajamiento y traslado al mortuorio (art. 14.2.19), colaboración en la sala de autopsias (art. 14.2.20)— y el Reglamento de Policía Sanitaria Mortuoria de Andalucía (Decreto 95/2001). Se preguntan las posiciones y sus indicaciones, la dirección de la camilla en rampas y ascensores, los pesos del RD 487/1997 y las definiciones y plazos del Decreto 95/2001.

Ideas clave

• La mecánica corporal exige separar los pies para ampliar la base de sustentación, flexionar las rodillas y mantener la espalda recta, acercar la carga al cuerpo, contraer los abdominales, girar con los pies y no con el tronco, empujar mejor que tirar y utilizar el contrapeso del cuerpo; el RD 487/1997 obliga a evitar la manipulación manual con ayudas mecánicas y, si no es posible, a evaluar el riesgo y formar al trabajador, y la guía técnica del INSST fija 25 kg como peso máximo recomendado en condiciones ideales (15 kg para proteger a la mayoría de la población).
• Antes de movilizar se informa al paciente y se pide su colaboración, se frena la cama, se coloca a la altura adecuada, se retiran obstáculos y se protegen vías, sondas y drenajes; las técnicas básicas son el desplazamiento hacia la cabecera (con el paciente flexionando rodillas y empujando con los talones, o entre dos personas con entremetida), el giro a decúbito lateral (paciente con brazo cercano hacia arriba y pierna lejana flexionada, girando en bloque) y la incorporación a sedestación en el borde de la cama, mientras que el paciente con lesión vertebral se mueve siempre en bloque entre tres o más personas.
• Las ayudas técnicas incluyen la sábana entremetida, la tabla o rodillo de transferencia entre cama y camilla (situadas paralelas y frenadas, con el paciente cruzando los brazos sobre el pecho), el disco giratorio y el cinturón para las transferencias a la silla, y la grúa para pacientes dependientes o de peso elevado: se coloca el arnés con el paciente en decúbito lateral, se enganchan las cintas, se eleva despacio y se desplaza con las patas abiertas.
• La camilla se conduce por el pasillo con el paciente con los pies por delante y el celador en la cabecera; para subir una rampa el paciente va con la cabeza por delante y para bajarla con los pies por delante, siempre frenando la camilla; en el ascensor el celador entra primero tirando de la cabecera, de modo que el paciente entra con la cabeza por delante, y sale con los pies por delante; la camilla lleva barandillas subidas, frenos y correas cuando procede.
• La silla de ruedas se empuja de frente en llano con el paciente sentado atrás, frenos comprobados y reposapiés colocados; se sube la rampa de frente y se baja de espaldas, con el celador delante de la silla sujetándola; en el ascensor se entra de espaldas (primero el celador) y se sale de frente; para subir un escalón se inclina la silla hacia atrás apoyando el pie en la barra basculante.
• Las posiciones básicas son: decúbito supino o dorsal (boca arriba, posición de descanso y exploración), decúbito prono o ventral (boca abajo, cirugía de espalda, prevención de úlceras), decúbito lateral (izquierdo o derecho; lateral de seguridad en inconscientes que respiran), Fowler (semisentado a 45°, con variantes semi-Fowler a 30° y Fowler alta a 90°, para pacientes con dificultad respiratoria y para comer) y Sims o semiprona (lateral izquierda con la pierna superior flexionada, para enemas y sondaje rectal).
• Otras posiciones son Trendelenburg (decúbito supino con la cabeza más baja que los pies, indicada en shock hipovolémico, lipotimia y cirugía pélvica), anti-Trendelenburg o Morestin (cabeza más alta que los pies, en reflujo, cirugía de cabeza y cuello), litotomía o ginecológica (supino con piernas elevadas en perneras, para partos, exploraciones ginecológicas y sondaje vesical), genupectoral o mahometana (rodillas y pecho apoyados, exploración rectal), Roser o Proetz (supino con la cabeza colgando fuera de la cama, para intubación y cirugía de tiroides) y Kraske o navaja (prono con la mesa angulada, cirugía rectal).
• Ante el fallecimiento, certificado por el facultativo, el celador ayuda a enfermería a amortajar al cadáver e identificarlo (nombre, fecha y hora del fallecimiento, unidad) y lo traslada al mortuorio en camilla cubierta por circuitos discretos (art. 14.2.19 del Estatuto de 1971); en la sala de autopsias ayuda en funciones auxiliares sin usar instrumental sobre el cadáver y limpia la mesa y la sala (art. 14.2.20). Según el Decreto 95/2001 (Reglamento de Policía Sanitaria Mortuoria de Andalucía) es cadáver el cuerpo humano durante los cinco años siguientes a la muerte real y restos cadavéricos lo que queda después (art. 3); los cadáveres se clasifican en grupo 1 (causas de riesgo sanitario, como enfermedades infecciosas graves o contaminación radiactiva) y grupo 2 (las demás causas) (art. 4), y, como regla general, no pueden inhumarse, incinerarse ni trasladarse antes de las veinticuatro horas del fallecimiento ni conservarse sin refrigeración o conservación más de cuarenta y ocho horas.

Cuánto pesa en el examen

Este tema forma parte de Temario específico, del programa oficial de Celador/a del SAS.

• El ejercicio dedica 50 preguntas al temario, repartidas entre 19 temas: de media, 2,6 preguntas por tema.
• Ritmo del examen: 90 minutos para 50 preguntas, unos 108 segundos por pregunta.
• Cada error resta 1/4 de un acierto, así que 4 fallos anulan una respuesta correcta: solo compensa arriesgar si descartas alguna de las 4 alternativas.
• Para el mínimo de 5.8 sobre 10 hacen falta 29 aciertos sin fallos.

Preguntas tipo examen

3 preguntas de muestra con el formato del examen. En Sacadiez tienes el banco completo del tema con explicación en cada respuesta.

1. 1 Al bajar una rampa con un paciente en camilla, el celador debe conducirla de modo que el paciente vaya:

   1. A Con la cabeza por delante
   2. B Con los pies por delante
   3. C Transversalmente a la pendiente
   4. D Indistintamente, según la longitud de la rampa

   Correcta: B. Técnica de traslado en camilla: en llano y al bajar rampas el paciente va con los pies por delante, mientras que al subir una rampa se conduce con la cabeza por delante para evitar que la sangre se acumule en la cabeza y el paciente se sienta inseguro.

2. 2 La posición en la que el paciente se coloca en decúbito supino con el plano de la cama inclinado de forma que la cabeza queda más baja que los pies se denomina:

   1. A Fowler
   2. B Morestin
   3. C Trendelenburg
   4. D Sims

   Correcta: C. Posición de Trendelenburg: supino con cabeza más baja que los pies, indicada en shock, lipotimia y cirugía pélvica; su inversa es la anti-Trendelenburg o Morestin; Fowler es semisentado y Sims la posición semiprona lateral.

3. 3 Según el art. 3 del Reglamento de Policía Sanitaria Mortuoria de Andalucía (Decreto 95/2001), se considera cadáver el cuerpo humano durante:

   1. A Las primeras 24 horas tras la muerte
   2. B Los dos años siguientes a la muerte real
   3. C Los cinco años siguientes a la muerte real
   4. D Los diez años siguientes a la inhumación

   Correcta: C. Art. 3 Decreto 95/2001: cadáver es «el cuerpo humano durante los cinco años siguientes a la muerte real», contados desde la fecha y hora del certificado de defunción; transcurrido ese plazo se habla de restos cadavéricos.

Fuentes

• Orden de 5 de julio de 1971, Estatuto de Personal no Sanitario, art. 14.2 (apartados 12, 13, 19 y 20)
• Real Decreto 487/1997, de 14 de abril, sobre manipulación manual de cargas, y Guía técnica del INSST
• Decreto 95/2001, de 3 de abril, por el que se aprueba el Reglamento de Policía Sanitaria Mortuoria (Andalucía), BOJA nº 50
• Ley 29/1980, de 21 de junio, de autopsias clínicas, y Real Decreto 2230/1982, de 18 de junio, que la desarrolla
• Ministerio de Sanidad / INSST: guías de movilización de pacientes y prevención de trastornos musculoesqueléticos en el sector sanitario