Tema 18. Plan de autoprotección, emergencias y evacuación de Centros Sanitarios.
Plan de autoprotección, emergencias y evacuación de Centros Sanitarios. Plan de Emergencias ante un posible incendio. Medidas preventivas. Conceptos básicos. Medios técnicos de protección. Equipos de Primera Intervención (EPI), sus funciones y actuaciones a realizar.
Revisado el con las bases oficiales.
Qué cubre este tema
El tema estudia la autoprotección en los centros sanitarios a partir de la Norma Básica de Autoprotección (RD 393/2007): actividades obligadas, contenido del plan de autoprotección en nueve capítulos, plan de actuación ante emergencias, implantación y revisión. Continúa con los conceptos básicos del fuego (tetraedro, clases de fuego de la norma UNE-EN 2, métodos de extinción), las medidas preventivas y los medios técnicos de protección pasiva (sectorización, puertas cortafuegos, vías de evacuación, señalización del RD 485/1997) y activa (detectores, pulsadores, extintores, bocas de incendio equipadas, rociadores, alumbrado de emergencia, con el mantenimiento del RD 513/2017). Termina con la organización humana de la emergencia —Jefe de Emergencia, Jefe de Intervención, Centro de Control, Equipos de Primera y Segunda Intervención, de Alarma y Evacuación y de Primeros Auxilios— y la evacuación horizontal propia de los hospitales. Se preguntan las clases de fuego y el extintor adecuado, los capítulos del plan, la periodicidad de revisión y las funciones de los EPI.
Ideas clave
- El RD 393/2007 aprueba la Norma Básica de Autoprotección, que fija el contenido mínimo de los planes de autoprotección de los centros y actividades que pueden originar emergencias; en el ámbito sanitario obliga a los establecimientos de hospitalización o tratamiento intensivo con 200 o más camas y a otros centros sanitarios con altura de evacuación de 28 m o más u ocupación de 2.000 personas o más (Anexo I), sin perjuicio de que las Comunidades Autónomas amplíen el catálogo; en Andalucía la Ley 2/2002, de Gestión de Emergencias, regula la autoprotección y el sistema de emergencias 112.
- El plan de autoprotección (Anexo II) se estructura en nueve capítulos: identificación de los titulares y del emplazamiento; descripción de la actividad y del medio físico; inventario, análisis y evaluación de riesgos; inventario y descripción de las medidas y medios de autoprotección; programa de mantenimiento de instalaciones; plan de actuación ante emergencias; integración en otros planes de ámbito superior; implantación; y mantenimiento de la eficacia y actualización. Tiene vigencia indeterminada, debe mantenerse actualizado y revisarse al menos cada tres años, con simulacros periódicos y registro en el catálogo de la Administración competente.
- El fuego es una reacción de oxidación rápida que requiere los cuatro elementos del tetraedro: combustible, comburente (oxígeno), energía de activación y reacción en cadena; los métodos de extinción actúan sobre cada uno de ellos: desalimentación o dilución (retirar el combustible), sofocación (eliminar el oxígeno), enfriamiento (reducir la temperatura) e inhibición (romper la reacción en cadena). La norma UNE-EN 2 clasifica los fuegos en clase A (sólidos con brasa: madera, papel, tejidos), B (líquidos o sólidos licuables: alcohol, gasolina, disolventes), C (gases: butano, propano, gas natural), D (metales: magnesio, sodio) y F (aceites y grasas de cocina).
- Los extintores portátiles se eligen según la clase de fuego: agua a chorro para fuegos A, agua pulverizada para A (y aceptable en B), espuma para A y B, polvo polivalente ABC para sólidos, líquidos y gases, polvo BC para B y C, y anhídrido carbónico (CO2) para fuegos B y para equipos eléctricos, por no dejar residuo; el agua no debe usarse en fuegos eléctricos ni en líquidos inflamables. Para usarlos se descuelga el extintor, se quita el pasador, se prueba el aparato, se dirige la boquilla a la base de las llamas a favor del viento y se hace un barrido en zigzag.
- El RD 513/2017 (Reglamento de instalaciones de protección contra incendios) exige a los extintores marcado CE, colocación con la parte superior a no más de 1,70 m del suelo y un programa de mantenimiento: comprobación trimestral por el titular (accesibilidad, señalización, precintos, presión), revisión anual por empresa mantenedora, prueba de presión o retimbrado cada cinco años y retirada a los 20 años de vida útil; el CTE DB-SI exige un extintor de eficacia 21A-113B a menos de 15 m de recorrido en cada planta. Las bocas de incendio equipadas (BIE) pueden ser de 25 mm (manguera semirrígida) o de 45 mm (manguera plana) y se revisan trimestral, anual y quinquenalmente.
- Las medidas de protección pasiva se incorporan al edificio: compartimentación en sectores de incendio con puertas cortafuegos (resistencia EI) que deben permanecer cerradas o con retenedores, materiales de baja reacción al fuego, vías de evacuación y salidas de anchura suficiente, alumbrado de emergencia y señalización conforme al RD 485/1997 (rojo para prohibición y equipos contra incendios, amarillo para advertencia, azul para obligación y verde para salvamento, salidas y primeros auxilios). Las medidas activas detectan y combaten el fuego: detectores automáticos, pulsadores manuales, central de alarma, extintores, BIE, columna seca, hidrantes y rociadores automáticos.
- El plan de actuación ante emergencias clasifica las situaciones en conato de emergencia (accidente que puede controlar de forma sencilla el personal de la zona con los medios disponibles), emergencia parcial (requiere la actuación de los equipos especiales del centro y no afecta, en principio, a sectores colindantes) y emergencia general (precisa todos los equipos y medios de protección del centro y la ayuda de medios externos, con evacuación). La organización humana la forman el Jefe de Emergencia (máxima autoridad, decide la evacuación y coordina con los servicios externos), el Jefe de Intervención (dirige a los equipos en el lugar del siniestro), el Centro de Control (recibe la alarma, comunica y avisa a bomberos y 112) y los equipos EPI, ESI, EAE y EPA.
- Los Equipos de Primera Intervención (EPI) están formados por personal de la zona, habitualmente en parejas, con formación básica en extinción, que actúan sobre el conato con los extintores de su área, dan la alarma, comprueban la posible presencia de personas y no se exponen si el fuego les supera, cediendo la intervención al Equipo de Segunda Intervención (ESI), que usa BIE y equipos de protección y apoya a los bomberos. El Equipo de Alarma y Evacuación (EAE) dirige la evacuación ordenada de su sector, comprueba que no queda nadie y controla el punto de reunión, y el Equipo de Primeros Auxilios (EPA) atiende a los afectados. Los celadores suelen integrarse en los EPI y EAE por su conocimiento del edificio y su papel en el traslado de pacientes: en los hospitales la evacuación es prioritariamente horizontal (al sector colindante, cerrando puertas) y después vertical hacia abajo por escaleras, sin ascensores salvo autorización, evacuando primero a los pacientes de la zona afectada y, dentro de ella, a los que caminan, luego a los que van en silla y por último a los encamados.
Cuánto pesa en el examen
Este tema forma parte de Temario específico, del programa oficial de Celador/a del SAS.
- El ejercicio dedica 50 preguntas al temario, repartidas entre 19 temas: de media, 2,6 preguntas por tema.
- Ritmo del examen: 90 minutos para 50 preguntas, unos 108 segundos por pregunta.
- Cada error resta 1/4 de un acierto, así que 4 fallos anulan una respuesta correcta: solo compensa arriesgar si descartas alguna de las 4 alternativas.
- Para el mínimo de 5.8 sobre 10 hacen falta 29 aciertos sin fallos.
Preguntas tipo examen
3 preguntas de muestra con el formato del examen. En Sacadiez tienes el banco completo del tema con explicación en cada respuesta.
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1 Según la norma UNE-EN 2, los fuegos de líquidos o de sólidos licuables, como la gasolina o el alcohol, pertenecen a la clase:
- A A
- B B
- C C
- D F
Correcta: B. UNE-EN 2: clase A sólidos con brasa, clase B líquidos y sólidos licuables, clase C gases, clase D metales y clase F aceites y grasas de cocina.
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2 De acuerdo con el Real Decreto 393/2007, el Plan de Autoprotección debe revisarse, al menos, con una periodicidad no superior a:
- A Un año
- B Dos años
- C Tres años
- D Cinco años
Correcta: C. Apartado 3.6 de la Norma Básica de Autoprotección (RD 393/2007): el plan tiene vigencia indeterminada, se mantendrá actualizado y se revisará, al menos, con una periodicidad no superior a tres años.
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3 Los Equipos de Primera Intervención (EPI) de un centro sanitario tienen como función principal:
- A Dirigir la evacuación de todos los sectores del edificio y controlar el punto de reunión
- B Actuar sobre el conato de emergencia con los extintores de su zona y dar la alarma, sin exponerse si el fuego les supera
- C Coordinar con los bomberos y decidir la evacuación general del centro
- D Prestar primeros auxilios a los afectados hasta la llegada de los servicios sanitarios
Correcta: B. Los EPI son personal de la zona con formación básica que intenta controlar el conato con los medios de primera intervención (extintores) y avisa; la evacuación corresponde al Equipo de Alarma y Evacuación, la coordinación al Jefe de Emergencia y los primeros auxilios al EPA.
Fuentes
- Real Decreto 393/2007, de 23 de marzo, por el que se aprueba la Norma Básica de Autoprotección
- Real Decreto 513/2017, de 22 de mayo, Reglamento de instalaciones de protección contra incendios
- Real Decreto 485/1997, de 14 de abril, sobre señalización de seguridad y salud en el trabajo
- Ley 2/2002, de 11 de noviembre, de Gestión de Emergencias en Andalucía
- Código Técnico de la Edificación, Documento Básico SI (Seguridad en caso de incendio), y norma UNE-EN 2 (clases de fuego)
- Ley 31/1995, de Prevención de Riesgos Laborales, art. 20 (medidas de emergencia)