Tema 19. Accidente con múltiples víctimas (AMV).
Accidente con múltiples víctimas (AMV): concepto, manejo básico y procedimiento de actuación en SAMUR-PC.
Revisado el con las bases oficiales.
Qué cubre este tema
El tema define el accidente o incidente con múltiples víctimas (AMV o IMV) como aquel en el que existe una desproporción inicial entre las necesidades asistenciales y los recursos disponibles, sin que se produzca la destrucción de infraestructuras propia de la catástrofe. Se estudia el manejo básico (seguridad, información inicial, sectorización, triaje, norias de evacuación) y el procedimiento de actuación en AMV de SAMUR-PC: definición operativa, funciones de la primera unidad, estructura de mando con el Jefe del Dispositivo Sanitario, zonas y puestos (Punto de Reunión de Víctimas, Puesto Sanitario Avanzado, punto de espera) y el sistema de triple triaje. Las preguntas más habituales son la definición del AMV, la información que debe transmitir la primera unidad y el código de colores de los chalecos.
Ideas clave
- SAMUR-PC define el incidente con múltiples víctimas como aquel en el que, en el curso de un solo incidente, se precisan más de un tercio de los recursos operativos del Servicio, y se caracteriza por una desproporción inicial entre los recursos disponibles y las necesidades.
- La primera unidad que llega no inicia la asistencia individual: valora la escena e informa a la Central de Comunicaciones del lugar exacto, el mejor acceso posible, el tipo de incidente, la seguridad de la zona, el número aproximado de víctimas y el patrón lesional (equivalente al acrónimo internacional METHANE), y asume las funciones de Jefe del Dispositivo hasta la llegada del responsable, priorizando la coordinación con otros servicios, el acceso, el Punto de Reunión de Víctimas y la identificación física del mando.
- El Jefe de Guardia activa el procedimiento y asume la responsabilidad como Jefe del Dispositivo Sanitario (JDS); si no está disponible, el Supervisor de Guardia asume el mando temporalmente. La respuesta se organiza en tres ámbitos: la zona de intervención, la oficina de coordinación en las dependencias centrales (logística y apoyos extraordinarios) y la Central de Comunicaciones, que coordina los recursos móviles bajo la dirección del JDS.
- Sectorización: Zona de Intervención (ZI) o foco del incidente; Punto de Reunión de Víctimas (PRV), donde se agrupan los pacientes para optimizar el material y clasificarlos; Puesto Sanitario Avanzado (PSA), donde se asiste a graves y moderados; punto de carga y evacuación de ambulancias; y punto de espera de recursos, donde permanecen las unidades de reserva hasta ser requeridas.
- Las norias de evacuación son los circuitos de traslado: la primera noria (de rescate) lleva a las víctimas desde el foco hasta el PRV o el PSA, y la segunda noria (de evacuación) desde el PSA a los hospitales, con las ambulancias entrando y saliendo por un circuito único controlado por el responsable de evacuación.
- SAMUR-PC aplica un triple triaje consecutivo: el primer triaje o de rescate, en el foco, realizado por los TATS, separa a los pacientes moderados y graves con posibilidades de recuperación de los ilesos y fallecidos; el segundo triaje o asistencial, en zona segura por médico o enfermero, separa graves y moderados de leves con criterios bipolares (anda o no anda, habla o no habla); el tercer triaje o de estabilización, en el PSA, identifica a quienes precisan estabilización inmediata frente a quienes pueden trasladarse con estabilización en ruta. Los pacientes se agrupan en verde, amarillo y rojo.
- Los responsables se identifican con chalecos de colores: rojo, Jefe del Dispositivo Sanitario; verde, Jefe del PSA, filiación, evacuación y responsable de leves; morado, rescate, triaje y numerador; naranja, punto de espera de recursos; azul, logística y comunicaciones.
- En el AMV cada paciente se identifica con un número correlativo (tarjeta de triaje) y el informe asistencial se numera con decimales del número de intervención; las comunicaciones se concentran en el JDS y en un canal específico para evitar la saturación de la red.
Cuánto pesa en el examen
Este tema forma parte de el programa oficial de TATS en SAMUR-PC.
- El ejercicio dedica 90 preguntas al temario, repartidas entre 40 temas: de media, 2,3 preguntas por tema.
- Ritmo del examen: 90 minutos para 90 preguntas, unos 60 segundos por pregunta.
- Cada error resta 1/3 de un acierto, así que 3 fallos anulan una respuesta correcta: solo compensa arriesgar si descartas alguna de las 3 alternativas.
- Para el mínimo de 5 sobre 10 hacen falta 45 aciertos sin fallos.
Preguntas tipo examen
3 preguntas de muestra con el formato del examen. En Sacadiez tienes el banco completo del tema con explicación en cada respuesta.
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1 Según el procedimiento de SAMUR-PC, ¿cuándo se considera que un incidente es de múltiples víctimas?
- A Cuando se produce en un edificio público.
- B Cuando hay más de cinco heridos.
- C Cuando en un solo incidente se precisan más de un tercio de los recursos operativos del Servicio.
- D Cuando interviene más de una unidad de soporte vital avanzado.
Correcta: C. Manual de Procedimientos SAMUR-PC, Accidente con múltiples víctimas: se activa el procedimiento cuando en el curso de un solo incidente se precisen más de un tercio de los recursos operativos del Servicio, con desproporción inicial entre recursos y necesidades.
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2 ¿Cuál de las siguientes NO forma parte de la información que la primera unidad debe transmitir a la Central en un AMV?
- A El lugar exacto y el mejor acceso.
- B La seguridad de la zona.
- C El número aproximado de víctimas y el patrón lesional.
- D La filiación completa de cada víctima.
Correcta: D. Procedimiento AMV SAMUR-PC: la primera unidad informa del lugar exacto, mejor acceso, tipo de incidente, seguridad de la zona, número aproximado de víctimas y patrón lesional; la filiación se realiza posteriormente en el PSA por el responsable de filiación.
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3 En el dispositivo sanitario de un AMV de SAMUR-PC, ¿quién viste el chaleco rojo?
- A El Jefe del Dispositivo Sanitario.
- B El responsable del punto de espera de recursos.
- C El responsable de triaje.
- D El Jefe del Puesto Sanitario Avanzado.
Correcta: A. Procedimiento AMV SAMUR-PC: chaleco rojo para el Jefe del Dispositivo Sanitario; verde para Jefe de PSA, filiación, evacuación y leves; morado para rescate, triaje y numerador; naranja para espera de recursos; azul para logística y comunicaciones.